En resumen
La medicina regenerativa del aparato locomotor emplea preparados obtenidos de tu propio organismo, como el plasma rico en plaquetas (PRP), el concentrado de médula ósea (BMAC) o la grasa microfragmentada, y técnicas como la proloterapia o las citoquinas, para estimular la reparación de los tejidos, frenar la inflamación y aliviar el dolor. En la artrosis de rodilla, los análisis de ensayos más recientes muestran que el PRP mejora el dolor y la función frente al placebo y más que el ácido hialurónico y el corticoide, y que el PRP, el BMAC y la grasa microfragmentada están entre las infiltraciones con más probabilidad de mejorar. En tendones como el del codo, la fascia plantar o el glúteo, el PRP supera al corticoide a medio y largo plazo. Soy el Dr. David J. Ortola, traumatólogo en Calpe, y aplico estas terapias en consulta, guiadas por imagen.
La visión del Dr. Ortola
«La medicina regenerativa ha cambiado la forma de tratar la artrosis y las lesiones de tendones. Hoy no hace falta quedarse en calmar el dolor con corticoide: se puede usar la biología del propio paciente para que su articulación o su tendón funcionen mejor y durante más tiempo.
Mi trabajo es elegir bien. Exploro, hago la ecografía en la misma visita y reviso las pruebas para saber qué tejido está dañado y qué terapia tiene más posibilidades en tu caso: el plasma, la médula ósea, la grasa, la proloterapia o una combinación. Y la aplico con guía de imagen, para que llegue justo donde tiene que actuar.
Mi objetivo es que vuelvas a caminar, a trabajar o a hacer deporte con menos dolor, aprovechando al máximo tu propia articulación.» — Dr. David J. Ortola
Tratamientos
Plasma rico en plaquetas (PRP)
Los factores de crecimiento de tus plaquetas, concentrados y llevados a la lesión. Artrosis de rodilla, epicondilitis, fascitis plantar, tendones.
Leer: ¿Funciona el plasma rico en plaquetas (PRP)? →Concentrado de médula ósea (BMAC)
Células reparadoras, plaquetas y factores de tu médula, en una sola aplicación. Artrosis y necrosis ósea.
Leer: ¿Sirve el concentrado de médula ósea (BMAC)? →Grasa microfragmentada (microfat y nanofat)
Tu propia grasa, rica en células reparadoras, procesada sin enzimas y aplicada en el mismo acto. Artrosis de rodilla.
Leer: ¿Sirve la infiltración con grasa propia (microfat)? →Citoquinas (suero autólogo condicionado)
Tu sangre, preparada para frenar la inflamación de la artrosis, los tendones y la ciática.
Leer: ¿Sirve el tratamiento con citoquinas? →Proloterapia
Glucosa concentrada que estimula la reparación de tendones, ligamentos y cartílago, sin corticoide.
Leer: ¿Para qué sirve la proloterapia? →Infiltraciones intraóseas e intradiscales
PRP o médula ósea dentro del hueso o del disco, donde no llega una infiltración convencional.
Leer: ¿Cuándo se infiltra dentro del hueso o del disco? →¿Quieres saber qué terapia regenerativa es para ti?
Te exploro con ecografía en la misma visita y te explico qué opción tiene más posibilidades en tu caso. Pide tu valoración
Qué te puede aportar la medicina regenerativa
- Tu propia biología: preparados de tu sangre, tu médula o tu grasa, sin fármacos externos ni reacciones alérgicas.
- Sin cirugía y sin corticoide: en consulta, con anestesia local cuando hace falta.
- Efecto mantenido: en los ensayos, la mejoría se mantiene meses y, en muchos casos, uno o dos años.
- Para retrasar la prótesis y aprovechar al máximo tu articulación.
- Todo en la misma visita: obtención, preparación y aplicación guiada por imagen.
- Combinable con el ejercicio, con tu fisioterapeuta de confianza, y con los tratamientos del dolor guiados por imagen.
¿Es para ti?
- Tienes artrosis de rodilla, cadera, hombro o tobillo y quieres mejorar sin cirugía.
- Tienes una tendinopatía crónica: codo de tenista, manguito rotador, glúteo, fascia plantar, tendón de Aquiles o rotuliano.
- Te han infiltrado corticoide y el efecto duró poco.
- Te han hablado de una prótesis y quieres explorar antes las opciones biológicas.
- Haces deporte y quieres volver a tu nivel.
En la primera visita te digo con claridad si eres candidato, qué terapia te recomiendo y por qué.
Por qué en Ortodolor
- Traumatólogo especialista en el aparato locomotor, con dedicación a la medicina regenerativa y al tratamiento del dolor. Miembro de la Academia Española de Medicina Regenerativa (AEMR).
- Ecografía en consulta: diagnóstico y tratamiento en la misma visita.
- Guía por imagen en todos los procedimientos, con ecografía o radioscopia.
- Todas las técnicas con el mismo médico, para elegir la adecuada para ti y no la única disponible.
- Formación específica, también en proloterapia y terapia de inyección perineural en Ferrara (Italia) con el Dr. Stephen G. Cavallino.
Preguntas frecuentes
¿La medicina regenerativa regenera el cartílago?
Estas terapias estimulan la reparación y protegen el cartílago y el hueso frente a la inflamación, y en algunos estudios se han observado cambios favorables en la resonancia. Lo que miden los ensayos clínicos es la mejoría del dolor y la función, que se mantiene meses o años.
¿Qué terapia es mejor, el PRP, la médula ósea o la grasa?
Las tres están entre las opciones con más estudios. El PRP suele ser el primer paso; la médula ósea y la grasa se plantean en artrosis más evolucionadas o cuando el PRP no ha bastado. Elijo según tu articulación, tu edad y tu actividad.
¿Es seguro?
Al usar tu propio tejido no hay reacciones alérgicas, y los riesgos son poco frecuentes. Te los explico antes de cada procedimiento.
¿Son medicamentos?
La médula ósea (BMAC) y la grasa (microfat) no lo son: son procedimientos con tu propio tejido, mínimamente manipulado y aplicado en el mismo acto.
¿Cuántas sesiones hacen falta?
Depende de la terapia: el PRP suele aplicarse en una serie de dos o tres sesiones; la médula ósea y la grasa, normalmente en una.
Evidencia científica de referencia
En la artrosis de rodilla, el PRP mejora el dolor y la función frente al placebo de forma clínicamente relevante, y junto al BMAC mejora más que el ácido hialurónico; la grasa microfragmentada mejoró más que el PRP, el ácido hialurónico y el suero a 6 y 12 meses en un análisis de 2026. El consenso europeo ESSKA considera el PRP y las terapias celulares opciones en la artrosis leve o moderada. En la necrosis de cadera, la descompresión con BMAC reduce la progresión. En la epicondilitis, el PRP supera al corticoide a largo plazo, y la proloterapia superó al suero y al ejercicio en la artrosis de rodilla.
- Bensa A, Previtali D, Sangiorgio A, Boffa A, Salerno M, Filardo G. PRP injections for the treatment of knee osteoarthritis: the improvement is clinically significant and influenced by platelet concentration: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2025;53(3):745-54. PMID: 39751394.
- Belk JW, Lim JJ, Keeter C, McCulloch PC, Houck DA, McCarty EC, et al. Patients with knee osteoarthritis who receive platelet-rich plasma or bone marrow aspirate concentrate injections have better outcomes than patients who receive hyaluronic acid: systematic review and meta-analysis. Arthroscopy. 2023;39(7):1714-34. PMID: 36913992.
- Zhao D, Chen SC, Liu ZT, Huang ZX, Mai XJ, Xu NJ, et al. Efficacy and safety of microfragmented adipose tissue versus platelet-rich plasma, hyaluronic acid and saline for knee osteoarthritis. Front Med (Lausanne). 2026;13:1901713. PMID: 42643868.
- Laver L, Filardo G, Sanchez M, Magalon J, Tischer T, Abat F, et al. The use of injectable orthobiologics for knee osteoarthritis: a European ESSKA-ORBIT consensus. Part 1—Blood-derived products (platelet-rich plasma). Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024;32(4):783-97.
- de Girolamo L, Filardo G, Abat F, Barfod KW, Bastos R, Cugat R, et al. The use of injectable orthobiologics for knee osteoarthritis: a formal ESSKA-ORBIT consensus. Part 2—Cell-based therapy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2025;33(11):4079-95.
- Pawar N, Vaish A, Vaishya R. Core decompression and bone marrow aspirate concentrate injection for avascular necrosis (AVN) of the femoral head: a scoping review. J Clin Orthop Trauma. 2022;24:101691. PMID: 34820262.
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La evidencia científica debe interpretarse de forma individualizada. Estas referencias no sustituyen la valoración médica de cada caso.
¿Quieres saber si la medicina regenerativa puede ayudarte?
En Ortodolor – Calpe te exploro con ecografía en la misma visita y te explico qué terapia tiene más posibilidades en tu caso.
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Aviso legal y responsabilidad médica
La información proporcionada en esta página tiene carácter divulgativo y no sustituye una valoración médica individualizada. El diagnóstico y la indicación de cualquier tratamiento deben realizarse tras historia clínica, exploración clínica y revisión de las pruebas complementarias necesarias. Los resultados pueden variar según la patología, el grado de lesión, las características del paciente y su respuesta individual. Todo tratamiento o procedimiento puede conllevar riesgos, beneficios y limitaciones que serán explicados en consulta por el Dr. David J. Ortola Morales. Esto incluye terapias biológicas autólogas, medicina regenerativa, tratamientos guiados por imagen, radiofrecuencia, bloqueos, cirugía u otras técnicas de precisión.
Sobre el autor
El Dr. David J. Ortola Morales es especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología y responsable médico de Ortodolor, en Calpe. Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT), de la Academia Española de Medicina Regenerativa (AEMR) y de la Sociedad Española de Medicina Ortopédica y Manual (SEMOYM). Su práctica se centra en el diagnóstico y tratamiento del dolor musculoesquelético, los tratamientos guiados por imagen y la medicina regenerativa aplicada al aparato locomotor, con especial dedicación al tratamiento del dolor y los tratamientos guiados por imagen, siempre desde un enfoque progresivo, proporcional y personalizado.